鄭州市兒童醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 沈照波

　　現(xiàn)代社會(huì)隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，以及生活方式的改變、生活習(xí)慣的變化使得過(guò)敏性疾病的發(fā)生率逐年增高。世界變態(tài)反應(yīng)組織對(duì)30個(gè)國(guó)家進(jìn)行過(guò)敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示∶22%（2億5千萬(wàn)人）患有免疫球蛋白E（IgE）介導(dǎo)的過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎、濕疹、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏和嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。

　　所謂過(guò)敏通俗的講是指人體對(duì)外來(lái)物質(zhì)發(fā)生過(guò)度敏感的反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)是指人體對(duì)生活中的某些食物和生活環(huán)境中接觸的物質(zhì)表現(xiàn)出來(lái)的過(guò)敏狀態(tài)。造成過(guò)敏體質(zhì)的原因較為復(fù)雜，總的說(shuō)來(lái)有內(nèi)外兩大因素。過(guò)敏性疾病具有明顯得遺傳傾向，屬于多基因遺傳傾向的疾病。若父親患過(guò)敏性疾病，其下一代患病的機(jī)會(huì)為40%左右；若母親患過(guò)敏性疾病，其下一代患病的機(jī)會(huì)為40%-60%；若雙親均患過(guò)敏性疾病，其下一代患病的機(jī)會(huì)可高達(dá)70%。一般認(rèn)為，過(guò)敏性疾病的發(fā)病是遺傳與環(huán)境相互作用的結(jié)果，而環(huán)境因素可能更為重要。近年來(lái)隨著工業(yè)化進(jìn)程的發(fā)展，環(huán)境污染、工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣排放、被動(dòng)吸煙、生活中化學(xué)物質(zhì)的廣泛應(yīng)用、室內(nèi)過(guò)度裝潢都是重要的外界因素。因此，若能控制好環(huán)境因素，就有可能預(yù)防和完全控制過(guò)敏性疾病。

　　兒童常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病在不同的系統(tǒng)可以有不同的表現(xiàn)。表現(xiàn)在呼吸道的主要癥狀主要是流鼻涕、鼻癢、鼻塞、打噴嚏。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喘息。表現(xiàn)在皮膚可出現(xiàn)濕疹、風(fēng)團(tuán)、血管水腫、皮膚紅斑、瘙癢等現(xiàn)象。表現(xiàn)在消化系統(tǒng)的可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。

　　若要避免過(guò)敏性體質(zhì)首先要避免接觸過(guò)敏原。在生活中常見(jiàn)的過(guò)敏原分為食物過(guò)敏原主要有牛奶、蛋白、魚(yú)蝦、花生、芝麻等；吸入過(guò)敏原主要是塵螨、蟑螂、寵物毛發(fā)、花粉、汽車(chē)尾氣、香煙等；接觸式過(guò)敏原主要是冷空氣、紫外線輻射、化妝品、洗發(fā)水、染發(fā)劑等。

　　對(duì)于有過(guò)敏性疾病家族史的媽媽。首先在孕期避免食用容易造成過(guò)敏的食物，如蛋白、牛奶、各種海鮮、花生、巧克力等。嬰兒出生后盡量母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹泻幸种七^(guò)敏的免疫球蛋白。孩子輔食的添加最好在六個(gè)月以后。而且在添加新的食物時(shí)要注意有無(wú)皮疹、嘔吐、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。

　　對(duì)于有過(guò)敏史的孩子最重要也是最簡(jiǎn)單的方法就是遠(yuǎn)離過(guò)敏原。主要措施有控制塵螨，塵螨是肉眼看不見(jiàn)的、非常細(xì)小的生物。主要生活在棉絮、被套、灰塵、面粉等地。它是引起過(guò)敏性哮喘的重要原因。清除塵螨也要做到：居室通風(fēng)，保持室內(nèi)干燥，居室家具盡量簡(jiǎn)單，要經(jīng)常清除床鋪、沙發(fā)角、墻角的積塵，盡量不鋪地毯。不玩長(zhǎng)毛絨玩具。床墊、被褥、棉衣等要經(jīng)常在陽(yáng)光下晾曬。枕頭要用方便清洗的如晴綸棉，被套床單可用60-70度的熱水燙。最好不養(yǎng)寵物，如養(yǎng)要經(jīng)常給寵物洗澡。

　　戶(hù)外的過(guò)敏原也很多，其中花粉是最常見(jiàn)的過(guò)敏原。在花粉較多的季節(jié)，若要外出，最好戴上口罩。有風(fēng)的天氣盡量減少戶(hù)外活動(dòng)和開(kāi)窗次數(shù)。
   
　　總之，兒童過(guò)敏重在預(yù)防，一旦清楚孩子的過(guò)敏原，在日常的生活中一定要注意避免，防止嚴(yán)重的過(guò)敏癥狀發(fā)生。

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